梁山县小路口中心卫生院服务价格
| 项目编码 | 项目名称 | 小类编码 | 门诊价 | 住院价 | 单位名称 | 费用归类 |
| xlk010002 | 雾化吸入 | 护理 | 4 | 4 | 次 | 护理费 |
| xlk010002a | 雾化吸入(氧化雾化加收) | 护理 | 5 | 5 | 次 | 护理费 |
| xlk010003 | 导尿(护理) | 护理 | 20 | 20 | 次 | 护理费 |
| xlk010004 | 抢救费 | 护理 | 85 | 85 | 次 | 护理费 |
| xlk010005 | 静脉输液（使用微量泵或输液泵） | 护理 | 2 | 2 | 小时 | 护理费 |
| xlk010006 | 肌肉注射 | 护理 | 3 | 3 | 次 | 护理费 |
| xlk010007 | 静脉输液 | 护理 | 5 | 5 | 次 | 护理费 |
| xlk010008 | 静脉输液超过二瓶每增加一瓶 | 护理 | 1 | 1 | 每增加一瓶 | 护理费 |
| xlk010008a | 静脉输液(留置静脉针穿刺加收) | 护理 | 5 | 5 | 次 | 护理费 |
| xlk010008b | 静脉输液(留置针封堵) | 护理 | 3 | 3 | 次 | 护理费 |
| xlk010010 | 腹腔注射 | 护理 | 10 | 10 | 次 | 护理费 |
| xlk010011 | 静脉注射 | 护理 | 5 | 5 | 次 | 护理费 |
| xlk010012 | 特别护理 | 护理 | 4 | 4 | 小时 | 护理费 |
| xlk010013 | 一级护理 | 护理 | 11 | 11 | 天 | 护理费 |
| xlk010014 | 二级护理 | 护理 | 8 | 8 | 天 | 护理费 |
| xlk010015 | 三级护理 | 护理 | 5 | 5 | 天 | 护理费 |
| xlk010016 | 肝素封管 | 护理 | 2 | 2 | 次 | 护理费 |
| xlk010017 | 酒精擦浴 | 护理 | 20 | 20 | 次 | 护理费 |
| xlk010018 | 测血压 | 护理 | 0 | 0 | 次 | 护理费 |
| xlk010019 | 测体温 | 护理 | 1 | 1 | 次 | 护理费 |
| xlk010020c | 快速皮试 | 护理 | 8 | 8 | 次 | 护理费 |
| xlk010021 | 氧气吸入 | 护理 | 4 | 4 | 小时 | 护理费 |
| xlk010022 | 住院诊查费 | 护理 | 3 | 3 | 天 | 护理费 |
| xlk010023 | 住院床位费 | 护理 | 22 | 22 | 天 | 护理费 |
| xlk010024 | 小儿头皮静脉输液 | 护理 | 5 | 5 | 次 | 护理费 |
| xlk010025 | 门诊急诊床位费 | 护理 | 10 | 10 | 天 | 护理费 |
| xlk010026 | 麻醉用氧 | 护理 | 10 | 10 | 小时 | 护理费 |
| xlk010027 | 洗胃 | 护理 | 40 | 40 | 次 | 护理费 |
| xlk010028 | 统筹外材料费 | 护理 | 0 | 0 | 次 | 服务和耗材费 |
| xlk010030 | 便携式血糖仪 | 护理 | 7 | 7 | 次 | 护理费 |
| xlk010031 | 过敏皮试 | 护理 | 3 | 3 | 次 | 护理费 |
| xlk020006 | 特大换药 | 手术 | 70 | 70 | 次 | 手术费 |
| xlk020007 | 大换药 | 手术 | 30 | 30 | 次 | 手术费 |
| xlk020008 | 中换药 | 手术 | 15 | 15 | 次 | 手术费 |
| xlk020009 | 小换药 | 手术 | 10 | 10 | 次 | 手术费 |
| xlk020010 | 拔甲治疗 | 手术 | 50 | 50 | 每个 | 手术费 |
| xlk020012 | 导尿术 | 手术 | 20 | 20 | 次 | 手术费 |
| xlk020013 | 股骨颈骨折闭合复位内固定术 | 手术 | 1500 | 1500 | 次 | 手术费 |
| xlk020014 | 耳道异物取出术 | 手术 | 30 | 30 | 次 | 手术费 |
| xlk020015 | 鼻腔异物取出术 | 手术 | 165 | 165 | 次 | 手术费 |
| xlk020017 | 备皮费 | 手术 | 10 | 10 | 次 | 手术费 |
| xlk020018 | 跗舟骨软骨病手术 | 手术 | 1600 | 1600 | 次 | 手术费 |
| xlk020019 | 精索静脉曲张（单） | 手术 | 800 | 800 | 次 | 手术费 |
| xlk020020 | 附属乳腺切除术（单） | 手术 | 1200 | 1200 | 次 | 手术费 |
| xlk020021 | 肱骨外科颈内固定术 | 手术 | 2000 | 2000 | 次 | 手术费 |
| xlk020022 | 膀胱结石取出术 | 手术 | 4000 | 4000 | 次 | 手术费 |
| xlk020023 | 尺神经绞索松解术 | 手术 | 3000 | 3000 | 次 | 手术费 |
| xlk020024 | 趾间肌膜炎松解术 | 手术 | 2000 | 2000 | 次 | 手术费 |
| xlk020025 | 肛瘘切除术 | 手术 | 700 | 700 | 次 | 手术费 |
| xlk020026 | 膝关节上方籽骨取出术 | 手术 | 1600 | 1600 | 次 | 手术费 |
| xlk020030 | 大清创（缝合） | 手术 | 100 | 100 | 次 | 手术费 |
| xlk020031 | 小清创（缝合） | 手术 | 50 | 50 | 次 | 手术费 |
| xlk020043 | 腹股沟疝修补术 | 手术 | 1000 | 1000 | 单侧 | 手术费 |
| xlk020044 | 阑尾切除术 | 手术 | 1000 | 1000 | 次 | 手术费 |
| xlk020045 | 大隐静脉高位结扎＋剥脱术 | 手术 | 1300 | 1300 | 单侧 | 手术费 |
| xlk020046 | 骨折内固定装置取出术(小) | 手术 | 730 | 730 | 次 | 手术费 |
| xlk020047 | 骨折内固定装置取出术(中) | 手术 | 1100 | 1100 | 次 | 手术费 |
| xlk020048 | 骨折内固定装置取出术(大) | 手术 | 1380 | 1380 | 次 | 手术费 |
| xlk020049 | 克氏针拔除术 | 手术 | 100 | 100 | 次 | 手术费 |
| xlk020050 | 鸡眼切除术 | 手术 | 20 | 20 | 每个 | 手术费 |
| xlk020051 | 脓肿切开引流术 | 手术 | 100 | 100 | 次 | 手术费 |
| xlk020055 | 包皮环切术 | 手术 | 500 | 500 | 次 | 手术费 |
| xlk020057 | 缩窄性腱鞘炎切开术 | 手术 | 600 | 600 | 次 | 手术费 |
| xlk020058 | 腘窝囊肿切除术 | 手术 | 800 | 800 | 次 | 手术费 |
| xlk020059 | 子宫输卵管通液术 | 手术 | 160 | 160 | 次 | 妇科治疗费 |
| xlk020060 | 宫颈息肉切除术 | 手术 | 200 | 200 | 次 | 妇科治疗费 |
| xlk020061 | 椎管内麻醉 | 手术 | 400 | 400 | 每二小时 | 麻醉费 |
| xlk020062 | 浅表肿物切除术（10cm以上） | 手术 | 980 | 980 | 每个肿物 | 手术费 |
| xlk020063 | 浅表肿物切除术（5cm-10cm） | 手术 | 500 | 500 | 每个肿物 | 手术费 |
| xlk020064 | 浅表肿物切除术（2cm-5cm以下） | 手术 | 150 | 150 | 每个肿物 | 手术费 |
| xlk020065 | 局部浸润麻醉 | 手术 | 30 | 30 | 次 | 麻醉费 |
| xlk020066 | 清创缝合术大（10cm以上) | 手术 | 840 | 840 | 次 | 手术费 |
| xlk020067 | 清创缝合术中（5-10cm) | 手术 | 500 | 500 | 次 | 手术费 |
| xlk020068 | 清创缝合术小（小于5cm) | 手术 | 300 | 300 | 次 | 手术费 |
| xlk020069 | 体表异物取出术 | 手术 | 300 | 300 | 次 | 手术费 |
| xlk020070 | 胼胝病变切除修复术 | 手术 | 80 | 80 | 每处病变 | 手术费 |
| xlk020071 | 大隐静脉闭合术 | 手术 | 1500 | 1500 | 次 | 手术费 |
| xlk020072 | 大隐静脉高位结扎＋剥脱术(激光、冷冻、旋切、热消融加收) | 手术 | 500 | 500 | 单侧 | 手术费 |
| xlk020073 | 软组织内封闭术 | 手术 | 0 | 0 | 次 | 手术费 |
| xlk030002 | 灸法 | 治疗 | 30 | 30 | 次 | 理疗费 |
| xlk030003 | 电针 | 治疗 | 15 | 15 | 二个穴位 | 理疗费 |
| xlk030004 | 其他推拿治疗 | 治疗 | 30 | 30 | 次 | 理疗费 |
| xlk030005 | 颈椎病推拿治疗 | 治疗 | 40 | 40 | 次 | 理疗费 |
| xlk030006 | 拔罐治疗 | 治疗 | 10 | 10 | 3罐 | 理疗费 |
| xlk030007 | 肩部推拿 | 治疗 | 30 | 30 | 次 | 理疗费 |
| xlk030008 | 膝关节推拿 | 治疗 | 30 | 30 | 次 | 理疗费 |
| xlk030009 | 中医定向透药疗法 | 治疗 | 30 | 30 | 次 | 理疗费 |
| xlk030010 | 牵引 | 治疗 | 30 | 30 | 次 | 理疗费 |
| xlk030011 | 骨折手法整复术 | 治疗 | 150 | 150 | 次 | 理疗费 |
| xlk030013 | 骨折夹板外固定术 | 治疗 | 200 | 200 | 次 | 理疗费 |
| xlk030014 | 骨折合并脱位手法整复术 | 治疗 | 300 | 300 | 次 | 理疗费 |
| xlk030015 | 普通针刺 | 治疗 | 20 | 20 | 五个穴位 | 理疗费 |
| xlk030016 | 穴位注射 | 治疗 | 20 | 20 | 二个穴位 | 理疗费 |
| xlk030017 | 放血疗法 | 治疗 | 20 | 20 | 每个穴位 | 理疗费 |
| xlk030018 | 急性腰扭伤推拿治疗 | 治疗 | 40 | 40 | 次 | 理疗费 |
| xlk030019 | 肩周炎推拿治疗 | 治疗 | 30 | 30 | 次 | 理疗费 |
| xlk030020 | 颈椎病推拿治疗 | 治疗 | 40 | 40 | 次 | 理疗费 |
| xlk030021 | 网球肘推拿治疗 | 治疗 | 30 | 30 | 次 | 理疗费 |
| xlk030022 | 药物罐 | 治疗 | 10 | 10 | 次 | 理疗费 |
| xlk030023 | 落枕推拿治疗 | 治疗 | 30 | 30 | 次 | 理疗费 |
| xlk030024 | 腰椎间盘推拿治疗 | 治疗 | 50 | 50 | 次 | 理疗费 |
| xlk030025 | 膝关节骨性关节炎推拿治疗 | 治疗 | 30 | 30 | 次 | 理疗费 |
| xlk030026 | 中医定向透药疗法 | 治疗 | 20 | 20 | 次 | 理疗费 |
| xlk030027 | 康复训练 | 治疗 | 60 | 60 | 次 | 理疗费 |
| xlk030028 | 偏瘫肢体综合训练 | 治疗 | 50 | 50 | 次 | 理疗费 |
| xlk030029 | 牵引（三维） | 治疗 | 70 | 70 | 次 | 理疗费 |
| xlk030030 | 局部中药熏洗治疗 | 治疗 | 20 | 20 | 次 | 理疗费 |
| xlk030031 | 半身中药熏洗治疗 | 治疗 | 30 | 30 | 次 | 理疗费 |
| xlk030032 | 全身中药熏洗治疗 | 治疗 | 40 | 40 | 次 | 理疗费 |
| xlk030033 | 中药熏药治疗 | 治疗 | 30 | 30 | 次 | 理疗费 |
| xlk030035 | 煎药机煎药 | 治疗 | 3 | 3 | 付 | 煎药费 |
| xlk030036 | 关节粘连传统松解术 | 治疗 | 100 | 100 | 次 | 理疗费 |
| xlk030040 | 温针 | 治疗 | 30 | 30 | 5个穴位 | 理疗费 |
| xlk030041 | 隔物灸法 | 治疗 | 30 | 30 | 柱 | 理疗费 |
| xlk030042 | 小针刀治疗 | 治疗 | 50 | 50 | 每个部位 | 理疗费 |
| xlk030043 | 复杂性小针刀治疗 | 治疗 | 70 | 70 | 次 | 理疗费 |
| xlk030044 | 刮痧治疗 | 治疗 | 30 | 30 | 每个部位 | 理疗费 |
| xlk030046 | 穴位贴敷治疗 | 治疗 | 10 | 10 | 每个穴位 | 中医贴敷治疗费 |
| xlk030048 | 血液光量子自体血回输 治疗 | 治疗 | 115 | 115 | 次 | 治疗费 |
| xlk030050 | 血液光量子自体血回输治疗（免疫三氧血回输治疗加收） | 治疗 | 200 | 200 | 次 | 治疗费 |
| xlk030051 | 骶管滴注 | 治疗 | 100 | 100 | 次 | 治疗费 |
| xlk030052 | 超声波治疗 | 治疗 | 15 | 15 | 每5分钟 | 治疗费 |
| xlk030053 | 脑反射治疗（经颅磁刺激） | 治疗 | 100 | 100 | 次 | 治疗费 |
| xlk030054 | 低频脉冲电治疗 | 治疗 | 15 | 15 | 每部位 | 治疗费 |
| xlk030055 | 直流电治疗 | 治疗 | 15 | 15 | 每部位 | 治疗费 |
| xlk030056 | 磁疗 | 治疗 | 15 | 15 | 每20分钟 | 治疗费 |
| xlk040002 | 尿妊娠试验 | 化验 | 10 | 10 | 次 | 检验费 |
| xlk040004a | 谷丙转氨酶(丙氨酸氨基转移酶) | 化验 | 3.5 | 3.5 | 次 | 检验费 |
| xlk040004b | 谷草转氨酶(天门冬氨酸氨基转移酶) | 化验 | 3.5 | 3.5 | 次 | 检验费 |
| xlk040004c | 总蛋白 | 化验 | 4.5 | 4.5 | 次 | 检验费 |
| xlk040004d | 白蛋白 | 化验 | 4.5 | 4.5 | 次 | 检验费 |
| xlk040004e | 总胆红素 | 化验 | 4.5 | 4.5 | 次 | 检验费 |
| xlk040004f | 直接胆红素 | 化验 | 4.5 | 4.5 | 次 | 检验费 |
| xlk040004g | 血碱性磷酸酶 | 化验 | 4.5 | 4.5 | 次 | 检验费 |
| xlk040004h | γ-谷氨酰氨基转移酶 | 化验 | 3.5 | 3.5 | 次 | 检验费 |
| xlk040006a | 乙型肝炎表面抗原测定(HBsAg) | 化验 | 5 | 5 | 次 | 检验费 |
| xlk040006b | 乙型肝炎表面抗体测定(AntiHBs) | 化验 | 5 | 5 | 次 | 检验费 |
| xlk040006c | 乙型肝炎e抗原测定(HBeAg) | 化验 | 5 | 5 | 次 | 检验费 |
| xlk040006d | 乙型肝炎e抗体测定(AntiHBe) | 化验 | 5 | 5 | 次 | 检验费 |
| xlk040006e | 乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc) | 化验 | 5 | 5 | 次 | 检验费 |
| xlk040008a | 甘油三酯 | 化验 | 4.5 | 4.5 | 次 | 检验费 |
| xlk040008b | 总胆固醇 | 化验 | 5 | 5 | 次 | 检验费 |
| xlk040008c | 高密度脂蛋白胆固醇 | 化验 | 9 | 9 | 次 | 检验费 |
| xlk040008d | 低密度脂蛋白胆固醇 | 化验 | 11 | 11 | 次 | 检验费 |
| xlk040008e | 载脂蛋白AⅠ | 化验 | 9 | 9 | 次 | 检验费 |
| xlk040008f | 载脂蛋白B | 化验 | 10 | 10 | 次 | 检验费 |
| xlk040009 | 血糖 | 化验 | 4.5 | 4.5 | 次 | 检验费 |
| xlk040010 | 糖化血红蛋白 | 化验 | 27 | 27 | 次 | 检验费 |
| xlk040011a | 乳酸脱氢酶 | 化验 | 4.5 | 4.5 | 次 | 检验费 |
| xlk040011b | α羟基丁酸脱氢酶 | 化验 | 10 | 10 | 次 | 检验费 |
| xlk040011c | 肌酸激酶 | 化验 | 9 | 9 | 次 | 检验费 |
| xlk040011d | 肌酸激酶－MB同工酶 | 化验 | 10 | 10 | 次 | 检验费 |
| xlk040013 | 血清胆碱酯酶 | 化验 | 10 | 10 | 次 | 检验费 |
| xlk040015 | 精液常规 | 化验 | 10 | 10 | 次 | 检验费 |
| xlk040018 | 血细胞分析五分类 | 化验 | 19 | 19 | 次 | 检验费 |
| xlk040019a | 微量元素分析-锌 | 化验 | 15 | 15 | 项 | 检验费 |
| xlk040019b | 微量元素分析-铁 | 化验 | 15 | 15 | 项 | 检验费 |
| xlk040019c | 微量元素分析-钙 | 化验 | 15 | 15 | 项 | 检验费 |
| xlk040019d | 微量元素分析-镁 | 化验 | 15 | 15 | 项 | 检验费 |
| xlk040019e | 微量元素分析-铜 | 化验 | 15 | 15 | 项 | 检验费 |
| xlk040020 | RF | 化验 | 5 | 5 | 次 | 检验费 |
| xlk040022 | 肺炎支原体抗体 | 化验 | 50 | 50 | 次 | 检验费 |
| xlk040023 | 胆碱酯酶 | 化验 | 10 | 10 | 次 | 检验费 |
| xlk040024 | 随机血糖 | 化验 | 10 | 10 | 次 | 检验费 |
| xlk040025b | 全血粘度测定(高切) | 化验 | 20 | 20 | 次 | 检验费 |
| xlk040025c | 全血粘度测定(中切) | 化验 | 20 | 20 | 次 | 检验费 |
| xlk040025d | 全血粘度测定(低切) | 化验 | 20 | 20 | 次 | 检验费 |
| xlk040025e | 血浆粘度测定 | 化验 | 5 | 5 | 次 | 检验费 |
| xlk040026 | 尿沉渣 | 化验 | 20 | 20 | 次 | 检验费 |
| xlk040027 | 尿常规检查 | 化验 | 9 | 9 | 次 | 检验费 |
| xlk040028 | 红细胞沉降率 | 化验 | 5 | 5 | 次 | 检验费 |
| xlk040033 | ASO(抗链球菌溶血素“O”) | 化验 | 15 | 15 | 次 | 检验费 |
| xlk040034 | 类风湿因子 | 化验 | 10 | 10 | 次 | 检验费 |
| xlk040035 | 大便隐血试验(OB) | 化验 | 8 | 8 | 次 | 检验费 |
| xlk040036 | 静脉采血 | 化验 | 5 | 5 | 次 | 检验费 |
| xlk040037 | 血碱性磷酸酶 | 化验 | 4.5 | 4.5 | 次 | 检验费 |
| xlk040038 | 谷氨酰转太酶 | 化验 | 8 | 8 | 次 | 检验费 |
| xlk040039 | 血淀粉酶 | 化验 | 10 | 10 | 次 | 检验费 |
| xlk040040 | 大便常规 | 化验 | 2.5 | 2.5 | 次 | 检验费 |
| xlk040043 | 甘油三酯 | 化验 | 4.5 | 4.5 | 次 | 检验费 |
| xlk040044 | 总胆固醇 | 化验 | 4 | 4 | 次 | 检验费 |
| xlk040047 | 超敏C反应蛋白(CRP) | 化验 | 26 | 26 | 次 | 检验费 |
| xlk040047a | 超敏C反应蛋白测定（免疫散射比浊法加收） | 化验 | 10 | 10 | 次 | 检验费 |
| xlk040050a | 同型半胱氨酸（荧光法） | 化验 | 90 | 90 | 次 | 检验费 |
| xlk040051 | 胱抑素C | 化验 | 50 | 50 | 次 | 检验费 |
| xlk040052 | 幽门螺旋杆菌抗体 | 化验 | 30 | 30 | 次 | 检验费 |
| xlk040054a | 尿素 | 化验 | 5 | 5 | 次 | 检验费 |
| xlk040054b | 尿酸 | 化验 | 5 | 5 | 次 | 检验费 |
| xlk040054c | 肌酐 | 化验 | 4 | 4 | 次 | 检验费 |
| xlk040055 | 梅毒检测 | 化验 | 50 | 50 | 次 | 检验费 |
| xlk040056 | 艾滋病检测 | 化验 | 50 | 50 | 次 | 检验费 |
| xlk040058a | 血浆凝血酶原时间测定(PT) | 化验 | 13 | 13 | 次 | 检验费 |
| xlk040058b | 活化部分凝血活酶时间测定(APTT） | 化验 | 15 | 15 | 次 | 检验费 |
| xlk040058c | 血浆纤维蛋白原测定 | 化验 | 15 | 15 | 次 | 检验费 |
| xlk040058d | 凝血酶时间测定(TT) | 化验 | 13 | 13 | 次 | 检验费 |
| xlk040059 | 14碳呼气试验(碳14幽门螺杆菌检测) | 化验 | 90 | 90 | 次 | 检验费 |
| xlk040061 | 血清肌钙蛋白Ⅰ测定（化学发光法） | 化验 | 85 | 85 | 项 | 检验费 |
| xlk040062 | 血清肌红蛋白测定（化学发光法） | 化验 | 72 | 72 | 项 | 检验费 |
| xlk040063 | B型钠尿肽(BNP)测定(荧光法） | 化验 | 160 | 160 | 项 | 检验费 |
| xlk040064 | 血清促甲状腺激素(TSH)测定(化学发光法) | 化验 | 30 | 30 | 项 | 检验费 |
| xlk040065 | 血清甲状腺素(T4)测定（化学发光法） | 化验 | 40 | 40 | 项 | 检验费 |
| xlk040066 | 血清三碘甲状原氨酸(T3)测定(化学发光法) | 化验 | 35 | 35 | 项 | 检验费 |
| xlk040067 | 血清游离甲状腺素(FT4)测定(化学发光法) | 化验 | 35 | 35 | 项 | 检验费 |
| xlk040068 | 血清游离三碘甲状原氨酸（FT3）测定(化学发光法) | 化验 | 35 | 35 | 项 | 检验费 |
| xlk040069 | 孕酮测定（化学发光法） | 化验 | 45 | 45 | 项 | 检验费 |
| xlk040070 | 降钙素原检测 | 化验 | 120 | 120 | 项 | 检验费 |
| xlk040071 | 特异β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)测定 | 化验 | 92 | 92 | 项 | 检验费 |
| xlk040072 | 血清淀粉样蛋白测定(SAA) | 化验 | 40 | 40 | 项 | 检验费 |
| xlk040073 | 25羟维生素D测定 | 化验 | 80 | 80 | 项 | 检验费 |
| xlk040074 | 中枢神经特异蛋白(S100β)测定 | 化验 | 180 | 180 | 项 | 检验费 |
| xlk040076 | 甲型流感病毒抗原检测 | 化验 | 64 | 64 | 次 | 检验费 |
| xlk040077 | 血浆D-二聚体测定 | 化验 | 70 | 70 | 项 | 检验费 |
| xlk040078 | 血浆皮质醇测定 | 化验 | 60 | 60 | 项 | 检验费 |
| xlk040078a | 血清促肾上腺皮质激素测定 | 化验 | 80 | 80 | 项 | 检验费 |
| xlk040078b | 血浆肾素活性测定 | 化验 | 50 | 50 | 项 | 检验费 |
| xlk040078c | 醛固酮测定 | 化验 | 50 | 50 | 项 | 检验费 |
| xlk040079 | 血清胰岛素测定 | 化验 | 50 | 50 | 项 | 检验费 |
| xlk040079a | 血清C肽测定 | 化验 | 50 | 50 | 项 | 检验费 |
| xlk040080 | 尿微量白蛋白测定 | 化验 | 10 | 10 | 项 | 检验费 |
| xlk040080a | 尿微量白蛋白测定(免疫散射比浊法加收) | 化验 | 20 | 20 | 项 | 检验费 |
| xlk040081 | 电解质-钾测定（干化学法） | 化验 | 15 | 15 | 项 | 检验费 |
| xlk040081a | 电解质-钠测定（干化学法） | 化验 | 13 | 13 | 项 | 检验费 |
| xlk040081b | 电解质-氯测定（干化学法） | 化验 | 15 | 15 | 项 | 检验费 |
| xlk040081c | 电解质-钙测定（干化学法） | 化验 | 15 | 15 | 项 | 检验费 |
| xlk040081d | 电解质-无机磷测定（干化学法） | 化验 | 15 | 15 | 项 | 检验费 |
| xlk040081e | 电解质-镁测定（干化学法） | 化验 | 15 | 15 | 项 | 检验费 |
| xlk040081f | 电解质-血清碳酸氢盐(HCO3)测定（干化学法） | 化验 | 14 | 14 | 项 | 检验费 |
| xlk040082 | ABO血型鉴定 | 化验 | 10 | 10 | 次 | 检验费 |
| xlk040083 | Rh血型鉴定 | 化验 | 16 | 16 | 次 | 检验费 |
| xlk040084 | 血栓弹力图试验(TEG) | 化验 | 150 | 150 | 次 | 检验费 |
| xlk050001 | 数字化摄影胶片 | 放射 | 15 | 15 | 次 | 放射费 |
| xlk050002 | 数字化摄影（DR）左肘关节正侧位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050003 | 数字化摄影（DR）左足正斜位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050004 | 数字化摄影（DR）左腕关节正侧位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050005 | 数字化摄影（DR）左肩关节正位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050006 | 数字化摄影（DR）鼻骨侧位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050007 | 数字化摄影（DR）左前臂正侧位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050008 | 数字化摄影（DR）左股骨正侧位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050009 | 数字化摄影（DR）骨盆正位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050010 | 数字化摄影（DR）双髋关节正位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050011 | 数字化摄影（DR）胸片正位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050012 | 数字化摄影（DR）左髌骨正侧位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050013 | 数字化摄影（DR）左手正侧位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050014 | 数字化摄影（DR）左锁骨正位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050015 | 数字化摄影（DR）左髋关节正位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050016 | 数字化摄影（DR）副鼻窦正片 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050017 | 数字化摄影（DR）左膝关节正侧位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050018 | 数字化摄影（DR）左肱骨正位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050019 | 数字化摄影（DR）腰椎正侧位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050020 | 数字化摄影（DR）尾骨侧位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050021 | 数字化摄影（DR）左胫腓骨正侧位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050022 | 数字化摄影（DR）左踝关节正侧位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050023 | 数字化摄影（DR）右肘关节正侧位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050024 | 数字化摄影（DR）右肩关节正位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050025 | 数字化摄影（DR）右前臂正侧位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050026 | 数字化摄影（DR）右股骨正侧位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050027 | 数字化摄影（DR）右足正斜位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050028 | 数字化摄影（DR）右腕关节正侧位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050029 | 数字化摄影（DR）右髌骨正侧位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050030 | 数字化摄影（DR）右锁骨正位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050031 | 数字化摄影（DR）右手正侧位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050032 | 数字化摄影（DR）右髋关节正位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050033 | 数字化摄影（DR）右膝关节正侧位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050034 | 数字化摄影（DR）右肱骨正位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050035 | 数字化摄影（DR）右胫腓骨正侧位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050036 | 数字化摄影（DR）右踝关节正侧位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050037 | 数字化摄影（DR）左跟骨正侧位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050038 | 数字化摄影（DR）右跟骨正侧位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050039 | 数字化摄影（DR）颈椎侧位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050051 | 数字化透视点片 | 放射 | 30 | 30 | 次 | 放射费 |
| xlk050052 | 数字化摄影（DR）腹部平片 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050055 | 上消化道造影 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk050056 | 普通透视 | 放射 | 5 | 5 | 每个部位 | 放射费 |
| xlk050056a | 普通透视（数字化加收） | 放射 | 10 | 10 | 每个部位 | 放射费 |
| xlk050056b | 普通透视（胸） | 放射 | 5 | 5 | 每个部位 | 放射费 |
| xlk050056c | 普通透视（腹） | 放射 | 5 | 5 | 每个部位 | 放射费 |
| xlk050056e | 普通透视（盆腔） | 放射 | 5 | 5 | 每个部位 | 放射费 |
| xlk050056f | 普通透视（四肢） | 放射 | 5 | 5 | 每个部位 | 放射费 |
| xlk050057 | 食管钡餐透视 | 放射 | 30 | 30 | 次 | 放射费 |
| xlk050057a | 食管钡餐透视（数字化加收） | 放射 | 50 | 50 | 次 | 放射费 |
| xlk05053 | 数字化摄影（DR）胸椎正侧位 | 放射 | 60 | 60 | 次 | 放射费 |
| xlk060002 | 彩色多普勒超声常规检查泌尿系女（含双肾、输尿管、膀胱） | 检查 | 125 | 125 | 每个部位 | 检查费 |
| xlk060003 | 浅表器官彩色多普勒超声检查(体表包块) | 检查 | 115 | 115 | 每个部位 | 检查费 |
| xlk060004 | 浅表器官彩色多普勒超声检查(乳腺及其引流区淋巴结) | 检查 | 115 | 115 | 每个部位 | 检查费 |
| xlk060005 | 彩超胸腔积液 | 检查 | 30 | 30 | 次 | 检查费 |
| xlk060006 | 彩超腹水 | 检查 | 30 | 30 | 次 | 检查费 |
| xlk060007 | 浅表器官彩色多普勒超声检查（甲状腺及颈部淋巴结） | 检查 | 115 | 115 | 每个部位 | 检查费 |
| xlk060008 | 彩色多普勒超声常规检查腹部（含肝、胆、胰、脾、双肾） | 检查 | 125 | 125 | 每个部位 | 检查费 |
| xlk060009 | 彩超卵泡监测 | 检查 | 65 | 65 | 次 | 检查费 |
| xlk060012 | 颈部血管彩色多普勒超声 | 检查 | 120 | 120 | 次 | 检查费 |
| xlk060013 | 彩色多普勒超声常规检查妇科（含子宫、附件、膀胱及周围组织） | 检查 | 125 | 125 | 每个部位 | 检查费 |
| xlk060014 | 彩色多普勒超声常规检查泌尿系男（含双肾、输尿管、膀胱、前列腺） | 检查 | 125 | 125 | 每个部位 | 检查费 |
| xlk060016 | 彩色多普勒超声常规检查[产科（胎儿及宫腔） | 检查 | 80 | 80 | 每个部位 | 检查费 |
| xlk060017 | 彩色多普勒超声常规检查肠系膜 | 检查 | 125 | 125 | 每个部位 | 检查费 |
| xlk060018 | 心电图 | 检查 | 30 | 30 | 次 | 检查费 |
| xlk060020 | 四肢血管彩色多普勒超声 | 检查 | 120 | 120 | 次 | 检查费 |
| xlk060021 | 颅内多普勒血流图（TCD） | 检查 | 100 | 100 | 次 | 检查费 |
| xlk060022 | 骨密度测定 | 检查 | 80 | 80 | 次 | 检查费 |
| xlk060023 | 胎心监测 | 检查 | 20 | 20 | 次 | 检查费 |
| xlk060024 | 动态血压监测 | 检查 | 7 | 7 | 小时 | 检查费 |
| xlk060025 | 动态心电图 | 检查 | 210 | 210 | 次 | 动态心电图 |
| xlk060025a | 动态心电图（十二导联及以上加收） | 检查 | 120 | 120 | 次 | 动态心电图 |
| xlk060028 | 床旁B超检查 | 检查 | 50 | 50 | 次 | 检查费 |
| xlk070001 | 门诊病历工本费 | 材料 | 1 | 1 | 次 | 工本费 |
| xlk070002 | 卫生室交费 | 材料 | 0 | 0 | 次 | 卫生室基药采购费 |
| xlk070003 | 药品及耗材采购费 | 材料 | 0 | 0 | 次 | 卫生材料 |
| xlk110013 | 简单充填术 | 口腔 | 40 | 40 | 每洞 | 诊疗费 |
| xlk110023 | 盖髓术 | 口腔 | 27 | 27 | 每牙 | 诊疗费 |
| xlk110024 | 牙髓失活术 | 口腔 | 40 | 40 | 每牙 | 诊疗费 |
| xlk110025 | 开髓引流术 | 口腔 | 27 | 27 | 每牙 | 诊疗费 |
| xlk110027 | 牙髓摘除术 | 口腔 | 25 | 25 | 每根管 | 诊疗费 |
| xlk110028 | 根管预备 | 口腔 | 40 | 40 | 每根管 | 诊疗费 |
| xlk110029 | 根管充填术 | 口腔 | 25 | 25 | 每根管 | 诊疗费 |
| xlk110030 | 髓腔消毒术 | 口腔 | 12 | 12 | 每根管 | 诊疗费 |
| xlk110125 | 乳牙拔除术 | 口腔 | 10 | 10 | 每牙 | 诊疗费 |
| xlk110126 | 前牙拔除术 | 口腔 | 16 | 16 | 每牙 | 诊疗费 |
| xlk110127 | 前磨牙拔除术 | 口腔 | 25 | 25 | 每牙 | 诊疗费 |
| xlk110128 | 磨牙拔除术 | 口腔 | 35 | 35 | 每牙 | 诊疗费 |
| xlk110129 | 复杂牙拔除术 | 口腔 | 80 | 80 | 每牙 | 诊疗费 |
| xlk110130 | 阻生牙拔除术 | 口腔 | 300 | 300 | 每牙 | 诊疗费 |
| xlk110131 | 拔牙创面搔刮术 | 口腔 | 20 | 20 | 每牙 | 诊疗费 |
| xlk110149 | 普通钢冠 | 口腔 | 60 | 60 | 每牙 | 诊疗费 |
| xlk110150 | 无铍钢冠 | 口腔 | 90 | 90 | 每牙 | 诊疗费 |
| xlk110151 | 钴铬钢冠 | 口腔 | 150 | 150 | 每牙 | 诊疗费 |
| xlk110153 | 纯钛冠 | 口腔 | 300 | 300 | 每牙 | 诊疗费 |
| xlk110154 | 普通烤瓷 | 口腔 | 120 | 120 | 每牙 | 诊疗费 |
| xlk110155 | 无铍烤瓷 | 口腔 | 300 | 300 | 每牙 | 诊疗费 |
| xlk110156 | 纯钛烤瓷 | 口腔 | 500 | 500 | 每牙 | 诊疗费 |
| xlk110157 | 二氧化铝全瓷 | 口腔 | 600 | 600 | 每牙 | 诊疗费 |
| xlk110159 | 二氧化锆全瓷冠 | 口腔 | 1000 | 1000 | 每牙 | 诊疗费 |
| xlk110164 | 全口义齿树脂基托牙 | 口腔 | 800 | 800 | 全口 | 诊疗费 |
| xlk110165 | 全口义齿钢托普通牙 | 口腔 | 1000 | 1000 | 全口 | 诊疗费 |
| xlk110166 | 全口义齿钢托拜耳牙 | 口腔 | 1200 | 1200 | 全口 | 诊疗费 |
| xlk110168 | 金属桩 | 口腔 | 100 | 100 | 每桩 | 诊疗费 |
| xlk110171 | 隐形义齿 | 口腔 | 150 | 150 | 每牙 | 诊疗费 |
| xlk110172 | 隐形义齿每加一颗 | 口腔 | 50 | 50 | 每牙 | 诊疗费 |
| xlk110188 | 全口义齿钢托塑钢牙 | 口腔 | 3000 | 3000 | 全口 | 诊疗费 |
| xlk110190 | 全口义齿纯钛钢托牙 | 口腔 | 5000 | 5000 | 全口 | 诊疗费 |
| xlk110192 | 髓腔穿孔修补术 | 口腔 | 23 | 23 | 每根管 | 诊疗费 |
| xlk110193 | 根管内固定术 | 口腔 | 115 | 115 | 每根管 | 诊疗费 |
| xlk110194 | 钛合金钢冠 | 口腔 | 200 | 200 | 每牙 | 诊疗费 |
| xlk110195 | 二氧化锆冠 | 口腔 | 800 | 800 | 每牙 | 诊疗费 |
| xlk110196 | 二氧化锆全瓷冠(德国) | 口腔 | 2000 | 2000 | 每牙 | 诊疗费 |
| xlk110197 | 二氧化锆全瓷冠(美国) | 口腔 | 3000 | 30000 | 每牙 | 诊疗费 |
| xlk110198 | 全瓷贴面（国产） | 口腔 | 600 | 600 | 每次 | 诊疗费 |
| xlk110199 | 全瓷贴面(进口) | 口腔 | 800 | 800 | 每次 | 诊疗费 |
| xlk110200 | 牙本质桩 | 口腔 | 100 | 100 | 每桩 | 诊疗费 |
| xlk110201 | 纤维桩 | 口腔 | 200 | 200 | 每桩 | 诊疗费 |
| xlk110202 | 钴铬桩 | 口腔 | 200 | 200 | 每桩 | 诊疗费 |
| xlk110203 | 钛合金桩 | 口腔 | 200 | 200 | 每桩 | 诊疗费 |
| xlk110204 | 纯钛桩 | 口腔 | 300 | 300 | 每桩 | 诊疗费 |
| xlk110205 | 钴铬烤瓷 | 口腔 | 300 | 300 | 每牙 | 诊疗费 |
| xlk110206 | 钛合金烤瓷 | 口腔 | 400 | 400 | 每牙 | 诊疗费 |
| xlk110207 | 全口义齿纯钛沪鸽牙 | 口腔 | 1600 | 1600 | 全口 | 诊疗费 |
| xlk110208 | 全口义齿纯钛松风牙 | 口腔 | 2200 | 2200 | 全口 | 诊疗费 |
| xlk120001 | 学生体检费 | 体检 | 10 | 10 | 人次 | 学生体检费 |
| xlk120040 | 学生体检费（结核菌素试验） | 体检 | 17 | 17 | 人次 | 学生体检费 |
| xlk120041 | 家庭医生签约服务包 | 体检 | 0 | 0 | 人次 | 体检费 |
| xlk120042 | 新冠肺炎核酸检测 | 体检 | 0 | 0 | 人次 | 检查费 |
| xlk120043 | 新冠肺炎核酸检测(陪人) | 体检 | 0 | 0 | 人次 | 检查费 |
| xlk120044 | 体检费 | 体检 | 0 | 0 | 次 | 体检费 |
| xlk130001 | 红外线治疗（TDP） | 中医适宜技术 | 10 | 10 | 每个部位 | 理疗费 |
| xlk130002 | 中频脉冲电治疗 | 中医适宜技术 | 15 | 15 | 每部位 | 理疗费 |
| xlk130003 | 牵引 | 中医适宜技术 | 30 | 30 | 次 | 理疗费 |
| xlk130004 | 牵引（颈椎土法牵引） | 中医适宜技术 | 40 | 40 | 次 | 理疗费 |
| xlk130005 | 牵引（腰椎土法牵引） | 中医适宜技术 | 40 | 40 | 次 | 理疗费 |
| xlk130006 | 牵引（悬吊治疗） | 中医适宜技术 | 40 | 40 | 次 | 理疗费 |
| xlk130008 | 中药封包治疗(特大) | 中医适宜技术 | 75 | 75 | 每个部位 | 理疗费 |
| xlk130009 | 中药封包治疗(大) | 中医适宜技术 | 60 | 60 | 每个部位 | 理疗费 |
| xlk130010 | 中药封包治疗(中) | 中医适宜技术 | 45 | 45 | 每个部位 | 理疗费 |
| xlk130011 | 中药熏洗治疗(半身) | 中医适宜技术 | 45 | 45 | 次 | 理疗费 |
| xlk130012 | 关节脱位手法整复术 | 中医适宜技术 | 150 | 150 | 次 | 理疗费 |
| xlk130013 | 中医定向透药疗法 | 中医适宜技术 | 45 | 45 | 部位 | 理疗费 |
| xlk130014 | 普通针刺 | 中医适宜技术 | 20 | 20 | 五个穴位 | 理疗费 |
| xlk130016 | 梅花针 | 中医适宜技术 | 10 | 10 | 次 | 理疗费 |
| xlk130017 | 火针 | 中医适宜技术 | 30 | 30 | 3个穴位 | 理疗费 |
| xlk130018 | 耳针（耳穴压豆） | 中医适宜技术 | 20 | 20 | 单耳 | 理疗费 |
| xlk130019 | 电针（普通电针） | 中医适宜技术 | 15 | 15 | 二个穴位 | 理疗费 |
| xlk130020 | 放血疗法 | 中医适宜技术 | 20 | 20 | 每个穴位 | 理疗费 |
| xlk130021 | 头皮针 | 中医适宜技术 | 25 | 25 | 次 | 理疗费 |
| xlk130022 | 埋针治疗 | 中医适宜技术 | 25 | 25 | 每个穴位 | 理疗费 |
| xlk130023 | 腰椎间盘突出推拿治疗 | 中医适宜技术 | 50 | 50 | 次 | 理疗费 |
| xlk130024 | 其他推拿治疗延长治疗 | 中医适宜技术 | 50 | 50 | 部位/次 | 理疗费 |
| xlk130025 | 针刺运动疗法 | 中医适宜技术 | 30 | 30 | 五个穴位 | 理疗费 |
| xlk130026 | 子午流注开穴法 | 中医适宜技术 | 30 | 30 | 每个穴位 | 理疗费 |
| xlk140001 | 一般诊疗费 | 诊查 | 10 | 10 | 次 | 一般诊疗费 |
| xlk140002 | 妇科检查费 | 诊查 | 8 | 8 | 次 | 妇科检查费 |
| xlk140003 | 院内会诊 | 诊查 | 20 | 20 | 每次 | 会诊费 |
| xlk140004 | 阴道灌洗上药 | 诊查 | 20 | 20 | 次 | 妇科治疗费 |
| xlk140005 | 阴道填塞 | 诊查 | 30 | 30 | 次 | 妇科治疗费 |
| xlk140006 | 宫内节育器取出术 | 诊查 | 160 | 160 | 次 | 妇科治疗费 |
| xlk140007 | 宫内节育器取出术 | 诊查 | 100 | 100 | 次 | 妇科治疗费 |
| xlk140009 | 新生儿经皮胆红素测定 | 诊查 | 20 | 20 | 次 | 诊查费 |
| xlk140010 | 人乳头瘤病毒（HPV）基因分型 | 诊查 | 265 | 265 | 次 | 妇科检查费 |
| xlk140011 | 叶酸基因检测 | 诊查 | 280 | 280 | 次 | 妇科检查费 |
| xlk140012 | 无创产前基因检测(3种基因) | 诊查 | 1200 | 1200 | 次 | 妇科检查费 |
| xlk140013 | 无创产前基因检测 | 诊查 | 2600 | 2600 | 次 | 妇科检查费 |
| xlk140014 | 液基薄层细胞检测（TCT） | 诊查 | 150 | 150 | 次 | 妇科检查费 |
| xlk140015 | 盆底康复治疗 | 诊查 | 198 | 198 | 次 | 产后康复费 |
| xlk140016 | 盆底手法按摩 | 诊查 | 50 | 50 | 次 | 产后康复费 |
| xlk140017 | 乳房穴位催乳 | 诊查 | 180 | 180 | 次 | 产后康复费 |
| xlk140018 | 中药蒸汽浴治疗 | 诊查 | 75 | 75 | 次 | 产后康复费 |
| xlk140019 | 骨盆修复 | 诊查 | 198 | 198 | 次 | 产后康复费 |
| xlk140020 | 腹直肌修复 | 诊查 | 198 | 198 | 次 | 产后康复费 |
| xlk140021 | 发汗中药包 | 诊查 | 10 | 10 | 次 | 产后康复费 |
| xlk140022 | 产康服务包（一） | 诊查 | 1568 | 1568 | 个 | 产后康复费 |
| xlk140023 | 产康服务包（二） | 诊查 | 3528 | 3528 | 个 | 产后康复费 |
| xlk140024 | 妇科特殊治疗 | 诊查 | 48 | 48 | 次 | 妇科治疗费 |
| xlk140025 | 一般项目（血压、内科体格检查等） | 诊查 | 10 | 10 | 人次 | 诊疗费 |
| xlk140026 | 液基细胞学薄片检测(TCT) | 诊查 | 135 | 135 | 项 | 妇科检查费 |
| xlk140027 | 人乳头瘤病毒基因分型检测（HPV分型共25型） | 诊查 | 265 | 265 | 项 | 妇科检查费 |
| xlk140028a | 阴道微生态(阴道分泌物检查) | 诊查 | 7 | 7 | 项 | 妇科检查费 |
| xlk140028b | 阴道微生态(一般细菌涂片检查a) | 诊查 | 20 | 20 | 项 | 妇科检查费 |
| xlk140028c | 阴道微生态(一般细菌涂片检查b) | 诊查 | 10 | 10 | 项 | 妇科检查费 |
| xlk140028d | 阴道微生态(特殊细菌涂片检查) | 诊查 | 20 | 20 | 项 | 妇科检查费 |
| xlk140028e | 阴道微生态(真菌涂片检查) | 诊查 | 15 | 15 | 项 | 妇科检查费 |
| xlk140029 | 抗缪勒氏管激素（AMH） | 诊查 | 240 | 240 | 项 | 妇科检查费 |
| xlk140030a | 孕酮(P)测定 | 诊查 | 45 | 45 | 项 | 妇科检查费 |
| xlk140030b | 泌乳素(PRL)测定 | 诊查 | 45 | 45 | 项 | 妇科检查费 |
| xlk140030c | 雌二醇(E2)测定 | 诊查 | 45 | 45 | 项 | 妇科检查费 |
| xlk140030d | 促黄体生成素(LH)测定 | 诊查 | 45 | 45 | 项 | 妇科检查费 |
| xlk140030e | 卵泡刺激素(FSH)测定 | 诊查 | 45 | 45 | 项 | 妇科检查费 |
| xlk140030f | 睾酮(TTE)测定 | 诊查 | 40 | 40 | 项 | 妇科检查费 |
| xlk140031 | 解脲脲原体脱氧核糖核酸检测（UU DNA） | 诊查 | 72 | 72 | 项 | 妇科检查费 |
| xlk140032 | 沙眼衣原体核酸检测（CT DNA） | 诊查 | 72 | 72 | 项 | 妇科检查费 |
| xlk140033 | 淋球菌核酸检测（NG DNA） | 诊查 | 74 | 74 | 项 | 妇科检查费 |
| xlk140034 | 人绒毛膜促性腺激素及β亚单位(HCG+β)测定 | 诊查 | 60 | 60 | 项 | 妇科检查费 |
| xlk140035 | 叶酸 | 诊查 | 95 | 95 | 项 | 妇科检查费 |
| xlk140036 | 叶酸吸收与利用能力检测 | 诊查 | 400 | 400 | 项 | 妇科检查费 |
| xlk140037a | 甲胎蛋白(AFP)测定 | 诊查 | 47 | 47 | 项 | 检验费 |
| xlk140037b | 癌胚抗原(CEA)测定 | 诊查 | 60 | 60 | 项 | 妇科检查费 |
| xlk140037c | 糖链抗原CA125测定 | 诊查 | 30 | 30 | 项 | 妇科检查费 |
| xlk140037d | 糖链抗原CA15-3测定 | 诊查 | 70 | 70 | 项 | 妇科检查费 |
| xlk140037e | 糖链抗原CA19-9测定 | 诊查 | 70 | 70 | 项 | 妇科检查费 |
| xlk140038 | 血清过敏原检测14项 | 诊查 | 420 | 420 | 项 | 检验费 |
| xlk140039 | 高灵敏度乙肝病毒DNA(HBV-DNA)检测 | 诊查 | 500 | 500 | 项 | 检验费 |
| xlk140040a | 抗核抗体测定 | 诊查 | 15 | 15 | 项 | 检验费 |
| xlk140040b | 抗双链DNA测定 | 诊查 | 20 | 20 | 项 | 检验费 |
| xlk140040c | 抗核提取物抗体测定 | 诊查 | 75 | 75 | 项 | 检验费 |
| xlk140041 | 抗环瓜氨酸肽抗体 | 诊查 | 90 | 90 | 项 | 检验费 |
| xlk140042 | 手术标本检查与诊断（小标本I）（图） | 诊查 | 280 | 280 | 项 | 检验费 |
| xlk140043 | 内镜组织活检检查与诊断（包括各种内镜采集的小组织标本的病理学检查与诊断如：胃粘膜、肠粘膜等） | 诊查 | 210 | 210 | 项 | 检验费 |
| xlk140044 | 抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb) | 诊查 | 52 | 52 | 项 | 检验费 |
| xlk140045 | 抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb) | 诊查 | 52 | 52 | 项 | 检验费 |
| xlk140046a | 呼吸道合胞病毒抗体测定 | 诊查 | 60 | 60 | 项 | 检验费 |
| xlk140046b | 副流感病毒抗体测定 | 诊查 | 50 | 50 | 项 | 检验费 |
| xlk140046c | 腺病毒抗体测定 | 诊查 | 30 | 0 | 项 | 检验费 |
| xlk140046d | 细菌抗体测定 | 诊查 | 60 | 60 | 项 | 检验费 |
| xlk140046e | 肺炎支原体血清学试验 | 诊查 | 50 | 50 | 项 | 检验费 |
| xlk140046f | 立克次体血清学试验 | 诊查 | 0 | 0 | 项 | 检验费 |
| xlk140046g | 肺炎衣原体抗体检测 | 诊查 | 50 | 50 | 项 | 检验费 |
| xlk140047a | 病原体核糖核酸扩增 定性检测 | 诊查 | 170 | 170 | 项 | 检验费 |
| xlk140047b | 各类病原体DNA测定 | 诊查 | 72 | 72 | 项 | 检验费 |
| xlk140048a | 25羟维生素D测定 | 诊查 | 60 | 60 | 项 | 检验费 |
| xlk140048b | 血清维生素测定 | 诊查 | 95 | 95 | 项 | 检验费 |
| xlk140050 | 总前列腺特异性抗原(TPSA)测定 | 诊查 | 70 | 70 | 项 | 检验费 |
| xlk140051 | 游离前列腺特异性抗原(FPSA)测定 | 诊查 | 70 | 70 | 项 | 检验费 |
| xlk140052 | EB病毒早期抗原抗体IgM抗体（定量） | 诊查 | 45 | 45 | 项 | 检验费 |
| xlk140053 | 单纯疱疹病毒Ⅰ型抗体IgM定量测定(HSV-Ⅰ-IgM) | 诊查 | 50 | 50 | 项 | 检验费 |
| xlk140054 | 单纯疱疹病毒Ⅰ型抗体IgG定量测定(HSV-Ⅰ-IgG) | 诊查 | 50 | 50 | 项 | 检验费 |
| xlk140055 | 人类白细胞抗原（HLA）B27基因检测 | 诊查 | 95 | 95 | 项 | 检验费 |
| xlk140055a | Ⅰ型胶原羧基端前肽(PICP)测定 | 诊查 | 150 | 150 | 项 | 检验费 |
| xlk140055b | 骨钙素N端中分子片段测定(N-MID) | 诊查 | 80 | 80 | 项 | 检验费 |
| xlk140055c | B-胶原降解产物测定(β -CTX) | 诊查 | 80 | 80 | 项 | 检验费 |
| xlk140056 | 铁蛋白 | 诊查 | 40 | 40 | 项 | 检验费 |
| xlk140057 | 乙型肝炎病毒e抗体 | 诊查 | 18 | 18 | 项 | 检验费 |
| xlk140058 | 乙型肝炎病毒表面抗体 | 诊查 | 18 | 18 | 项 | 检验费 |
| xlk140059 | 乙型肝炎病毒表面抗原 | 诊查 | 18 | 18 | 项 | 检验费 |
| xlk140060 | 乙型肝炎病毒核心抗体 | 诊查 | 18 | 18 | 项 | 检验费 |
| xlk150001 | 颅脑CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
| xlk150002 | 副鼻窦CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
| xlk150003 | 鼻咽部CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
| xlk150004 | 喉部CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
| xlk150005 | 颌面部CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
| xlk150006 | 鼻骨CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
| xlk150007 | 颞颌关节CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
| xlk150008 | 上下颌骨CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
| xlk150009 | 眼眶CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
| xlk150010 | 甲状腺CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
| xlk150011 | 胸部CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
| xlk150012 | 胸肋骨CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
| xlk150013 | 盆腔CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
| xlk150014 | 上腹部CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
| xlk150015 | 下腹部CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
| xlk150016 | 颈椎CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
| xlk150017 | 全胸椎CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
| xlk150018 | 胸腰段CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
| xlk150019 | 腰椎CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
| xlk150020 | 肩关节CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
| xlk150021 | 肘关节CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
| xlk150022 | 胸锁关节CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
| xlk150023 | 膝关节CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
| xlk150024 | 腕关节CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
| xlk150025 | 髋关节CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
| xlk150026 | 踝关节CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
| xlk150027 | 骶髂关节CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
| xlk150028 | 肩胛骨CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
| xlk150029 | 骶尾椎CT平扫(16排) | 放射 | 220 | 220 | 每个部位 | CT费 |
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