嘉祥县人民医院无烟科室责任书

根据《加强无烟医院建设的实施方案》精神，结合我院工作实际，我院与各科室签订“无烟科室”责任书。

一、各科室都要成立以科主任、护士长为组长的科室禁烟管理小组，带领科室人员认真学习上级及医院有关控烟规定和制度，制定本科室内的创建无烟科室工作计划和无烟管理规定，认真组织实施。 

二、科室人员积极参加医院培训和开展的控烟活动，保证在院内不吸烟、不敬烟、主动劝阻他人吸烟。

三、科室责任人利用科会、晨会交班等形式为本科室所有医务人员开展控烟宣传和培训，每月至少培训一次并有培训记录。

四、科室要组织对本科室病人及病人家属进行控烟宣传和培训，每月至少培训一次并有培训记录。

五、科室办公室、值班室等禁止摆放烟草制品及烟灰缸等烟具，科室管辖的区域内不得看见烟头和烟盒等物，在办公场所等明显位置放置禁烟标识。

六、科室必须加强对入院患者的控烟宣传及出院健康指导，利用座谈会等形式对病人、家属等开展控烟健康教育宣教，并有记录。

七、各科室要把控烟工作纳入科室工作计划和日常管理，医务人员了解吸烟的危害和戒烟的益处，掌握控烟知识、方法和技巧，对门诊、住院病人中的吸烟者进行劝阻和指导。全体医务人员都要自觉遵守控烟规定并做好本科室负责区域内的控烟工作。 

八、加强考核检查。各科室根据以上控烟责任内容，加强科室自查。平时 医院将采取明查暗访、不定期抽查及每季度开展督查和考核等形式，参照医院控烟考核办法及奖惩制度、结合医院综合目标责任制考核进行奖励和处罚。 

九、本责任书一式两份，医院及科室各持一份。 本责任书自签订之日起生效。  

科室责任人： 

医院责任人：

年   月   日

嘉祥县人民医院创建无烟医院实施案

吸烟有害健康，已经是不争的事实，如吸烟可导致癌症、心血管疾病、脑血管疾病、呼吸道疾病等；吸烟不但对吸烟者有害，而且危害他人。为认真贯彻落实卫生部“2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定”精神，结合我院实际情况，特制订我院创建“无烟医院”实施方案。

一、指导思想

以卫生部和卫生主管部门关于创建“无烟医院”文件精神为指导，以“拒绝烟草 从我做起 引领健康 人人有责”为主题，创建“无烟医院”。

二、工作目标

通过创建“无烟医院”的组织实施，在2013年底实现卫生部《无烟医疗卫生机构标准（试行）》的基本达标，实现医院室内公共场所和工作场所全面禁烟目标，到2014年底通过评审，建成“无烟医院”。

三、组织管理

（一）领导小组

组  长：卞丙成

副组长：杜平山

成  员：各科室主任、护士长

（二）控烟考评督导小组

组  长：杜平山

成  员：山长地  司琴英  董公芳   张效玉  

伊  飞  江庆华  沙文燕   杨  枫

权艳霞  

（三）科室控烟小组

以科室和病区为基本单位（包括行政科室、后勤班、组等），成立以科室主任任组长，副主任或护士长任副组长的工作小组，并设控烟监督员。

（四）控烟巡查及培训小组

组  长：董公芳

成  员：综治办及警务室相关人员

（五）控烟监督及培训小组

组  长：张效玉

成  员：卫生队相关人员

（六）控烟宣教及培训小组

组  长：司琴英

成  员：伊  飞  江庆华  权艳霞

四、提高认识、加强宣传教育

作为医疗卫生机构和卫生工作者，必须要认识到“吸烟有害健康”的实质、“控烟或戒烟”的方法和“劝导吸烟者戒烟”的技巧等，必须要认识到“控烟履约，人人有责”的重要性，必须要认识到创建“无烟医院”的意义。通过知识讲座、报刊网络宣传、资料汇编等各种宣传教育方式，向全体职工、病友及其家属宣传教育“吸烟有害健康”、“怎样控烟或戒烟”、“控烟履约，人人有责”等理念。

（一）定期举办“吸烟与健康”的知识讲座和健康教育讲座 每个月轮流对不同科室职工和医学生举办一次“吸烟与健康”知识讲座，每个月每个病房要对病友及其家属举办一次“吸烟与健康”的健康教育讲座。

（二）汇编“吸烟与健康”的相关知识材料和健康宣教材料，包括卫生部相关文件、无烟医院标准、无烟医院实施方案、吸烟与健康知识、控烟戒烟方法等材料。

（三）在院报和医院网站开辟“吸烟与健康”的专题栏目。

（四）在医院门诊、急诊、病房、办公室、会议室等处张贴“吸烟与健康”的宣教海报和设置宣传展板。

（五）将“吸烟与健康”的健康宣教资料纳入住院病人指南，并在门诊、急诊、病房等公共场所摆放，免费取阅。

（六）医院内禁止放置烟具物品及张贴或派发各种形式的烟草广告和宣传资料。

五、制定制度、规范管理

要创建“无烟医院”，真正体现“拒绝烟草、从我做起，引领健康、人人有责”的主题，需制定相应的控烟制度，规范控烟管理。

（一）以领导小组为指导，工作小组和办公室负责制订创建“无烟医院”的实施方案和工作计划，指导、协调、督导各项工作的开展和落实；科室、病区小组负责本单位创建“无烟医院”相关制度和措施的落实；实行医院、科室分级管理，齐抓共管的创建“无烟医院”的管理模式。

（二）医院设有控烟监督员，佩带统一标识，开展控烟日常工作，并有文书记录。

（三）在医院门诊、急诊、病房、办公室、会议室等处设置“禁止吸烟”标识，禁止在医院室内公共场所和工作场所吸烟。

（四）禁止在医院内门诊、急诊、病房、办公室、会议室、休息室等区域放置烟灰缸等烟具。

（五）全院职工有责任、有义务劝阻吸烟者，鼓励和帮助吸烟职工戒烟；医生和护士在对吸烟患者进行诊治和护理时应对其进行戒烟劝导。

（六）在医院内任何地点均禁止销售烟草制品。

（七）开展“吸烟与健康”的知识讲座和健康教育讲座及控烟宣传。

（八）设立戒烟门诊、戒烟咨询电话，有医生参与。

（九）每个科室、病房（包括行政科室、后勤班、组等）要积极参加创建“无烟医院”活动，争创“无烟科室”、“无烟病房”。

（十）将工作人员戒烟、不在公共场所和工作场所吸烟、宣传烟草危害知识、劝阻吸烟和提供戒烟服务等纳入医院科室管理和科室精神文明建设考核体系中。

（十一）建立健全“无烟医院”考评奖惩制度。

六、落实责任、严明奖惩

为在2013年底实现卫生部《无烟医疗卫生机构标准（试行）》的基本达标，实现医院室内公共场所和工作场所全面禁烟目标，到2014年底通过评审，建成“无烟医院”，需层层落实责任，人人明确职责，加强考评力度，严明奖惩制度。

（一）成立控烟领导小组，有控烟计划和实施方案，负责责任区内控烟工作。

（二）医院设有控烟巡查员，佩带统一标识，开展控烟日常工作。

（三）全院职工要积极参加“吸烟与健康”的知识培训，培训率要达到100%。

（四）科室对病友及其家属的“吸烟与健康”的健康宣教要达到100%，健康教育宣传资料发放率100%。

（五）全院职工要掌握控烟方法和技巧，人人有责任、有义务劝阻吸烟者，鼓励和帮助吸烟职工戒烟；医生和护士在对吸烟患者进行诊治和护理时应对其进行戒烟劝导。

（六）全院职工自觉遵守制度，不在医院室内公共场所和工作场所吸烟。

（七）科室不在室内公共场所和工作场所摆放烟灰缸等烟具。

（八）各职能科室指导全院科室和病区创建“无烟科室”。

（九）创建“无烟医院”办公室定期进行控烟活动抽查和全面检查，检查结果在院务会和月讯上通报。

二○二○年五月十六日

嘉祥县人民医院控烟考评奖惩标准