糖尿病患者健康指导建议
1.健康生活方式
(1) 控制总热量摄入。营养均衡,少食多餐,合理分配每餐饮食。
(2) 清淡饮食。少盐少油少糖,每日食盐量不超过 5 克。
(3) 保持健康体重,体重指数应控制在 18.5~23.9 千克 / 米 2 [体重指数 = 体重(千克)/ 身高(米)2 ]。
(4)超重或肥胖者要减轻体重。
(5) 血糖稳定、没有严重并发症的患者,可在医生指导下进行散步、快走、慢跑等轻度到中 等强度的活动,每周 5~7 次,每次持续 30~60 分钟。
(6)运动中如出现乏力、头晕、心慌、胸闷、出虚汗等不适,足部红肿破溃、行走疼痛等,应立 即停止运动并原地休息。如休息后仍不缓解,应及时就医。
(7)不吸烟(吸烟者戒烟)。
(8)避免接触二手烟。
(9) 不饮酒。
(10)避免过度劳累,保证睡眠充足。
(11)保持心情舒畅、情绪稳定,减轻精神压力。
2.治疗与康复
(1)长期药物治疗。遵医嘱坚持长期药物治疗,不要自行停药或调整药物。
(2)监测血糖。使用口服降血糖药物的患者每周监测 2~4 次空腹血糖和餐后 2 小时血糖。 使用胰岛素的患者还需要监测餐前及睡前血糖。运动前后要监测血糖变化。
(3) 定期复查。遵医嘱定期到医院复查血糖、血压、心率、血脂、糖化血红蛋白等指标,监测 药物不良反应。
(4)监测并发症。定期到医院进行糖尿病并发症的全面筛查,及早发现糖尿病并发症并及 时治疗。
(5) 危险因素控制。合并高血压、高血脂等患者应控制血压、血脂。
(6) 随身携带急救物品。随身携带葡萄糖糖块、糖果、饼干等预防低血糖的食物,携带有姓 名、联系电话等信息的紧急联系卡。
3.急症处理
如病情加重,尤其出现下列情况,应尽快到医院就诊:
(1)血糖≥16.7mmol/L 或血糖≤3.0mmol/L,因呕吐不能饮水或神志不清。
(2)血压收缩压≥180mmHg 和 / 或舒张压≥110mmHg。
(3)出现不明原因的恶心、呕吐、腹痛、腹泻、神志改变、昏迷。尤其是呼吸中有烂苹果 味,血压低而尿量增多或少尿,且血糖≥16.7mmol/L。
(4)持续性心动过速(心率超过 100 次 / 分)。
(5)合并感染。
(6)视力骤降。
(7)足部破损或溃疡。
(8)其他严重情况。