金乡宏大医院医保服务流程、指引、地点
一、职工医疗保险患者门诊持卡就医实时结算流程
1、首次就诊患者,请您持“身份证”或“社保卡”到我院门诊挂号处办理门诊挂号后然后到一层慢性病报销服务处办理医保信息的关联手续;
2、相关诊室就诊;
3、持“社保卡”及医师开具的医保处方、化验、检查或治疗单在慢性病服务窗口进行报销缴费结算,门诊实时报销过程完成。
4、进行相关检查、检验、取药等诊疗行为。
二、职工和城乡居民医疗保险患者住院实时结算流程
1、省内本地患者持“身份证”、“社保卡”和医师开具的住院通知书到病房楼一楼住院处办理入院手续和医保登记;
2、省外异地患者:门诊就医后,医师开具的住院通知书到病房楼一楼住院处办理入院手续,患者下载国家医保服务平台APP办理异地备案手续后持“社保卡”或出示电子医保码扫码进行医保登记;
3、按住院通知单上的要求及金额缴纳住院押金;
4、将“身份证”或“社保卡”交至相关科室护士站处并留存;
5、相关科室住院治疗至康复出院,医师下达出院通知书并开具诊断证明书送至医保办;科室护士对费用进行核对后下达至医保办;
6、医保办根据医保政策对患者住院费用进行审核;审核完毕上传医保系统进行费用结算及申报;
7、患者或家属持住院押金条在住院处进行一站式费用结算,押金多退少补,退还患者“身份证”或“社保卡”。