济宁市兖州区中医医院  无烟医疗卫生机构建设制度及管理办法

第一章 总则

第一条  为贯彻落实国家卫健委《无烟医疗卫生机构建设标准》《山东省爱国卫生条例》等文件精神，保障医患健康，创建文明、清洁、无烟的就医与工作环境，结合我院实际，制定本制度。  

第二条  本制度适用于医院全体职工（含在编、聘用、实习、保洁、安保等人员）、患者及家属，覆盖门诊、住院部、办公区、公共区域等所有院内场所。  

第二章  组织领导卢军

第三条  成立无烟医院建设领导小组 

组 长：院长赵会雨  

副组长：分管副院长 卢军 

成 员：办公室、医务科、护理部、后勤服务部、门诊部、各临床科室负责人  

职责：统筹无烟医院建设，制定政策，监督考核，落实奖惩。  

第四条 设立控烟巡查员与监督员

1. 巡查组：由后勤服务部牵头，每日开展全院控烟巡查并记录；  

2. 监督员：各科室指定1名控烟监督员，负责本科室宣教与劝阻。  

第三章 禁烟区域与管理要求  

第五条 禁烟范围  

全院室内外区域（含楼宇出入口、走廊、电梯、卫生间、停车场等）全面禁烟，无吸烟区、无烟具设置。  

第六条 人员管理  

1. 职工：严禁在工作时间、工作场所吸烟，违者按绩效考核办法处理；  

2. 患者及家属：入院时发放《禁烟告知书》，由接诊医护人员宣教；  

3. 外来人员：安保人员负责劝阻外来人员吸烟行为。  

第七条 标识与宣传  

1. 全院醒目位置张贴禁烟标识；  

2. 电子屏滚动播放控烟知识，宣传栏定期更新控烟内容；  

3. 每年开展“世界无烟日”专题活动。  

第四章 奖惩制度

第八条 奖励措施 

1. 科室全年无违规吸烟现象，授予“无烟科室”称号并奖励；  

2. 举报违规吸烟行为经核实，给予举报人50元/次奖励。  

第九条 处罚措施 

1. 职工：首次违规通报批评，二次违规扣绩效200元，三次及以上取消年度评优；  

2. 科室：所属人员累计违规3次，科室负责人书面检讨；  

3. 外包单位人员：违规者扣罚所在公司履约保证金。  

第五章 戒烟支持 

第十条 医院计划设立戒烟门诊，提供戒烟咨询、药物指导等服务。  

第十一条 职工可申请免费参加戒烟干预计划，成功戒烟者予以表彰。  

第六章 附则 

第十二条 本制度自发布之日起执行，由医院无烟建设领导小组负责解释。  

第十三条 原有规定与本制度冲突的，以本制度为准。  

济宁市兖州区中医医院  

2025年5月28日