一、背景

南苑街道辖区东与越河街道接壤，西至京杭大运河和济宁港，北靠越河，南与太白湖新区相连，所辖区域面积6.7平方公里。辖区总户数22117户，总人口数96055人，其中男性50005人，女性46050人，男女比例1.09:1.00。

本辖区18岁以上常住人口高血压、糖尿病等慢性病患病率分别为23.1%、10.3%，从统计情况分析，影响社区居民健康的主要问题是心血管病。造成居民死亡的主要死因：心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病等，通过以上可以看出，心血管疾病已经成为居民的第一杀手。其病因均可能与不良生活方式有关。另外结合此次疫情，也与滥吃野味等不良饮食习惯有着密切联系，因此对饮食习惯、生活方式的干预应是重点。

专题调查结果显示，2021年本辖区居民健康知识知晓率73%，居民健康行为形成率68%。

二、目标

工作目标：每年提供不少于12种内容的印刷资料，播放不少于6种种音像资料，每2个月至少更换一次健康教育宣传栏，举办健康知识讲座不少于12次，开展不少于9次公众健康咨询活动，为就诊患者提供个性化健康教育3万余次。

效果目标：至2022年，居民重点慢病核心知识知晓率达到70%以上，居民健康素养水平达到25%以上，30以上高血压知晓率和18岁以上糖尿病知晓率分别达到60%以上、55%以上，健康教育宣传资料入户率和重点人群覆盖率达到100%。

三、重点内容和人群

1.宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能（2015年版）》。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。

2.对青少年、妇女、老年人、残疾人、0～6岁儿童家长等人群进行健康教育。

3.开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、科学就医、合理用药、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。

4.开展心脑血管、呼吸系统、内分泌系统、肿瘤、精神疾病等重点慢性非传染性疾病和结核病、肝炎、艾滋病等重点传染性疾病的健康教育。

5.开展食品卫生、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、学校卫生和计划生育等公共卫生问题的健康教育。

6.开展突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。

7.宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。

四、健康教育服务形式、次数和时间

（一）提供健康教育资料

1.提供折页、处方、手册：1月初，根据区公共卫生服务管理办公室所提供的模板。按照辖区重点人群估算数量，一次性印制年度所需健康教育资料。将健康教育资料放置在候诊区、观察室和全科诊室的健康教育资料架上，月底检查统计发放数量，及时补充。12种印刷资料内容分别是：第1种，中国公民健康素养66条；第2种，青少年健康教育；第3种，妇女健康教育；第4种，老年人健康教育；第5种，残疾人健康教育；第6种，农民工健康教育；第7种，健康生活方式和可干预危险因素的健康教育；第8种，重点疾病健康教育；第9种，公共卫生问题健康教育；第10种，突发事件应对教育；第11种，卫生法律法规宣传；第12种，中医药养生知识教育。

责任人：宋瑞庆

2.播放影像资料：在每个工作日，利用候诊区、观察室等场所的电视，循环播放影像资料。每周进行登记一次，每月进行一次情况汇总。6种光盘主题分别是：第1种，中国公民健康素养；第2种，妇幼健康教育；第3种，老年人健康教育；第4种，健康生活方式和可干预危险因素的健康教育；第5种，重点疾病健康教育；第6种，中医药养生知识教育。

责任人：宋瑞庆

（二）更新健康教育宣传栏

健康教育宣传栏更新按照区卫生服务管理办公室统一设计的图样定期更换，留存照片资料备查。

责任人：宋瑞庆

（三）开展公众健康咨询活动

结合山东省减压防控高血压项目及12个重要健康主题日，在小区内开展现场咨询活动，并发放宣传折页。12次活动的时间和主题分别如下：

（1）3月24日-世界结核病防治日。

（2）4月25日-全国儿童预防接种宣传日。

（3）5月15日-全国碘缺乏病宣传日

（4）5月31日-世界无烟日。

（5）6月6日-全国爱眼日。

（6）8月1日-世界母乳喂养周。

（7）9月20日-全国爱牙日

（8）10月8日-全国高血压日

（9）10月10日-世界神精卫生日。

（10）11月14日-联合国糖尿病日

（11）11月21日-世界慢阻肺日。

（12）12月1日-世界艾滋病防治宣传日。

以上活动要充分结合整体疫情防控形势，科学、合理开展项目活动。  

责任人：宋瑞庆

（四）举办健康知识讲座

按照区卫健局《2022年健康教育讲座主题和时间安排》，及时召集目标人群，有针对性地开展健康知识讲座。12次讲座的时间、目标人群和主题如下：

根据疫情实际，合理开展线下或线上讲座，其中讲课老师以本中心执业医师为主，也可以外聘。

责任人：宋瑞庆

（五）开展个体化健康教育

召开全体医护人员会议，要求医护人员在提供门诊医疗、开展上门服务和预防接种等工作中，要开展有针对性的健康教育，并进行有关技能培训。每位医护人员要将开展个体化健康教育的情况详细记录，每月考核检查1次。将开展个体化健康教育的情况列为绩效考核的重要内容。

流程图