关于优化调整口腔种植医疗服务项目及价格的通知

济医保字〔2023〕11号

各县(市、区)医疗保障局，济宁高新区人力资源部、太白湖 新区社会保障事业服务中心、济宁经济技术开发区人力资源和 社会保障服务中心，兖矿能源集团股份有限公司人力资源服务 中心，市医疗保障综合执法支队、市医疗保险事业中心，市属医疗机构：

根据省医保局《关于优化调整口腔种植医疗服务项目及价 格的通知》(鲁医保发〔2023〕12号),经研究，现将我市优化调整口腔种植医疗服务项目及价格有关事项通知如下：

一、口腔种植医疗服务项目及价格管理

公立医疗机构提供口腔种植医疗服务，主要采取“服务项 目+专用耗材”分开计价的收费方式，按照“产出导向”的基 本原则，规范整合口腔种植医疗服务价格项目。停用我市“牙种植体植入术”等19个项目价格(见附件1),增加“种植体植入费”等15个新口腔种植价格项目(见附件2),定价形式 由市场调节价调整为政府指导价，除附件2所列价格项目外，非营利性医疗机构不得自行设立其他项目。

二、 口腔种植全流程价格调控目标

(一)口腔种植价格全流程调控内涵。是指对单颗常规牙 种植全流程进行价格控制。包括种植全过程的诊察、生化检验、 影像检查、种植体植入、牙冠置入、扫描设计建模、麻醉、药 品等费用的总和，不包括拔牙、牙周洁治、根管治疗、植骨、软组织移植的费用。

(二)单颗常规种植牙医疗服务价格全流程调控目标。根据省医保局指导意见，我市三级公立医院单颗常规种植牙价 格(不含种植体、牙冠等可另收费耗材)调控目标为3905 元，实际价格不超过3788元；二级公立医院单颗常规种植牙 价格调控目标为3590元，实际价格不超过3482元； 一级公 立医院单颗常规种植牙价格调控目标为3274元，实际价格不 超过3176元。鼓励有条件的医疗机构在目标范围内进一步采取各种措施降价，惠及群众。

三、 口腔种植价格调控工作要求

(一)加快调控结果的推进落实。各级各类医疗机构要高 度重视口腔种植类医疗服务价格优化调整工作，医保部门将密 切关注本辖区内各类医疗机构口腔种植医疗服务价格执行情 况，以及种植牙项目价格、患者次均费用等重点指标变化，做好与种植体耗材集采和牙冠竞价结果衔接。

(二)建立价格异常警示制度。建立口腔种植价格异常警 示制度，将价格投诉举报较多、定价明显高于当地平均水平、不配合价格调控工作，维持虚高价格的各级各类医疗机构列入异常警示名单，定期公示并采取监管措施，年度内多次进入警示名单的医疗机构，由市医疗保障局集中通报。

(三)强化价格自律。各级各类医疗机构要主动在显著区 域按规定进行价格公示，并保障公示信息的真实性、及时性和 完整性，不得在标价以外另行加收费用。民营医疗机构口腔种 植牙等服务价格继续实行市场调节价，定价要遵循公平合法、 诚实信用和质价相符的原则，对比本市公立医疗机构，制定符 合市场竞争规律和群众预期的合理价格，不得以虚假或具有误导性的“补贴”“低价”等手段，诱导欺诈群众。

(四)加强价格监管。综合运用监测预警、函询约谈、提 醒告诫、成本调查、信息披露、公开曝光等监管手段，实现闭 环治理，及时将发现的重复收费、价格欺诈、虚假宣传等行为 向有关行业主管部门、执法部门通报，实现公立和民营医疗机 构全覆盖，形成长效治理机制，引导医疗机构通过透明价格、优质服务、规范管理、良好口碑等有序竞争和健康发展。

本通知自2023年4月1日起执行，有效期至2026年3月31 日。

附件：1.济宁市停用口腔种植医疗服务价格项目

         2.济宁市口腔种植医疗服务价格项目及公立医疗机构最高价格

济宁市医疗保障局

2023年3月28日

(此件主动公开)

附件：1.济宁市停用口腔种植医疗服务价格项目.xlsx

          2.济宁市口腔种植公立医疗机构医疗服务价格项目最高价格.xlsx

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